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    胡迪医学

    怎样制作一个好的管型胃?

    原创 胡迪医学 健瑞宝 / 浏览量:4591 / 发布时间:2017-12-29

    食管癌根治术让林工恢复正常生活


    61岁的林工,一年前罹患胸中段食管癌,在一家大三甲医院胸外科住院,接受了McKeown食管癌根治术,手术顺利,恢复良好。目前林工饮食正常,平时上网看报,锻炼身体,安享和睦的家庭生活。


    胡迪主任在设计林工的手术方案时强调,对于胸中段食管癌T2N0M0,采用三切口三野淋巴清扫,颈部做食管管型胃吻合。手术需要切除胸部和腹部食管,采用切割亚虎手机版官方对胃进行裁剪制作管型胃,来替代食管,同时避免胃小弯限制胃囊延展而造成吻合口张力。


    胡迪主任选用有效切割缝合长度55毫米的器械和钉仓,这样才能更好地顺应胃大弯弧度。


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    剪胃制作管状胃

    来自Internet图片搜索

    .根据临床资料和多年的临床经验,胡迪主任发现,不同部位胃壁组织厚度不同,一般遵循这样的规律,从胃底经胃体到胃窦,胃壁组织依次增厚,为了达到良好的缝合和止血目的,不同部位需要采用不同型号的切割亚虎手机版官方钉仓,这样才能保证缝钉成型高度符合组织缝合厚度的需要。


    .如果从胃底开始裁剪,胡迪主任第一次击发选用蓝钉仓,第二次击发选用金色钉仓,第三次击发选用绿色钉仓,直到结束。第一次和第二次击发的长度,需要根据实际管壁厚度的变化,来调整有效的切割长度。


    胡迪主任发现,市面上能够流畅击发,达到良好缝合止血效果的切割亚虎手机版官方产品不多。健瑞宝医疗能充分考虑胸外科医生的临床需要,为临床提供55毫米蓝色、黄色和绿色钉仓,这样制作管型胃就游刃有余。有的企业尽管提供75毫米蓝色、黄色和绿色钉仓,但是与55相比,依旧欠灵活。


    胡迪主任在阐述管型胃手术成功因素时强调,术中保护好胃网膜右动脉和静脉极为重要,很多医生重点关注保护动脉,而保护静脉同样非常重要,因为管型胃只靠胃网膜右动静脉提供血液循环。胃底血供比较差,主要靠胃黏膜下潜行血管提供营养,因管型胃通常比食管缺损长,在食管管型胃吻合后,要切除多余的胃底组织,减少缺血造成的吻合口瘘。


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    食管管型胃吻合,并切除胃底组织

    来自Internet图片搜索


    林工手术的成功,正是得益于胡迪主任精准的手术策略和精湛的外科技术,以及健瑞宝医疗提供的55毫米切割亚虎手机版官方。

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    健瑞宝55mm切割亚虎手机版官方及三种颜色钉仓